陳公英 杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院 感染性疾病科（肝病科）主任、主任醫(yī)師S9m新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

前段時間，我接診了72歲的王大伯，到門診時，他的腹部隆起得像待產(chǎn)的孕婦。王大伯告訴我，1個多月前，他的肚子開始莫名變大，腰圍增加了10多厘米，日常衣服都穿不下了。S9m新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)檢查，王大伯肝臟腫大，腹腔中存在大量積液，我們將他收治入院，最終被診斷為肝竇阻塞綜合征（SOS）。S9m新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

家屬都覺得不可思議，王大伯身體向來硬朗，怎么會突然得了這么嚴(yán)重的肝病呢？我們在和王大伯交流用藥史之后，很快發(fā)現(xiàn)了問題所在。S9m新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

原來，此前，王大伯因為跌傷，自行服用了家里種的“土三七”，持續(xù)將近兩周。他怎么也沒想到，自己以為的“滋補藥材”，其實正是導(dǎo)致肝臟受損的“罪魁禍?zhǔn)住薄?span style="display:none">S9m新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“土三七”這個名字，很多人聽上去都會以為是 “野生三七”，但實際上，“土三七”和三七僅一字之差，但它們的毒性卻有著天壤之別。S9m新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

三七是明確列入《中國藥典》的名貴中藥材，含人參皂苷等有益成分，具有散瘀止血、消腫定痛、補氣等功效，用于治療出血性疾病、跌打損傷等。S9m新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“土三七”雖有類似的藥效，但其含有的吡咯里西啶類生物堿（PA），是一種明確的肝毒性物質(zhì)，長期或大量服用可能引發(fā)嚴(yán)重的肝竇阻塞綜合征，出現(xiàn)腹脹、腹水、肝腫大、黃疸（皮膚和鞏膜發(fā)黃）等癥狀，造成不可逆的肝損傷。S9m新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

老人在食用“土三七”后，肝竇內(nèi)皮細(xì)胞受到損傷，肝臟的小靜脈閉塞，導(dǎo)致肝臟的血只進不出，引起門靜脈高壓增加，肝功能損害。若不及時治療，可能發(fā)展為慢性肝衰竭或肝硬化。S9m新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

多學(xué)科會診后，我們團隊為王大伯做了經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)(TIPS)。術(shù)后，他的肚子很快小下去了，體重也恢復(fù)了正常。劫后余生，王大伯說以后再也不敢亂吃藥了。S9m新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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