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暑假來臨,浙江醫(yī)院脊柱側(cè)彎訓練營又火熱了起來。走進位于三墩院區(qū)的康復治療中心,可以看到青少年們在醫(yī)生的指導下,運用專業(yè)設備和輔具進行體態(tài)矯正和運動康復。陪同的家長則向醫(yī)生咨詢孩子的脊柱情況和回家鍛煉的注意事項。
浙江醫(yī)院康復醫(yī)學科副主任湯洋指出,脊柱側(cè)彎是一種復雜的脊柱三維畸形,常見體征包括雙肩不等高、背部隆起、骨盆傾斜、身體偏移等。這一疾病的形成受生理性、長期不良姿態(tài)等多種因素影響。此外,青少年處于生長發(fā)育高峰期,骨骼柔韌性好,若在此階段出現(xiàn)脊柱問題或者沒有堅持矯正,側(cè)彎角度可能會隨生長迅速加重。據(jù)統(tǒng)計,青少年脊柱側(cè)彎初篩率高達5%左右,且呈逐年上升趨勢。
一年疏于矯正訓練,脊柱“復彎”到20度
前不久,張女士帶著女兒歡歡來到浙江醫(yī)院找湯洋副主任。女孩今年12歲,背挺得直直的,普通人一眼看去看不太出其體態(tài)有什么問題。她的媽媽則一臉焦急拿出X光片讓湯醫(yī)生看看。
一見到歡歡,湯洋就看出“癥狀”——高低肩,初判她的側(cè)彎角度應該不小。查看X光片更證實他的判斷,脊柱側(cè)彎角度已20度。和家長了解得知,其實孩子從8歲就檢查出脊柱S型側(cè)彎15度,經(jīng)過兩年的矯正訓練恢復到5度,可以說矯正得非常理想。
發(fā)現(xiàn)效果不錯,家長有點放松“警惕”,認為已矯正定型,一年來就沒怎么進行脊柱訓練。最近,歡歡因為感冒拍了肺部X光片,放射科醫(yī)生看出她脊柱彎曲,建議去專科門診就醫(yī)!鞍l(fā)生這樣的情況很可惜,患兒家長一開始會比較重視脊柱矯正鍛煉,但堅持一段時間后因為學業(yè)、認知誤區(qū)等因素漸漸疏于訓練,造成側(cè)彎‘復發(fā)’,甚至加重! 湯洋表示。
還有部分家長對脊柱側(cè)彎存在認知誤區(qū)。有的認為 “脊柱側(cè)彎不用管,長大自然會好”。事實上,大部分脊柱側(cè)彎不會自愈,拖延只會導致病情加重;還有人盲目依賴按摩,卻忽視了科學評估和針對性訓練,錯誤的手法反而可能加重脊柱損傷。此外,網(wǎng)絡上流傳的 “神奇矯正器一次見效” 等說法也不可信,支具矯正需在專業(yè)醫(yī)生指導下,結(jié)合患者具體情況個性化使用才能發(fā)揮作用。
湯洋強調(diào),脊柱側(cè)彎矯治不能一蹴而就,需要多學科協(xié)作,通過系統(tǒng)評估、個性化方案定制,以及孩子和家長的長期堅持,才能獲得理想的矯正效果,整個周期往往起碼需要2年。
初判是否脊柱側(cè)彎,注意這些信號
通常來看,脊柱側(cè)彎畸形雖不屬“致命傷”,但會影響身高、外形、視力、運動功能、心理健康,嚴重者心肺功能受累。此外,患者成年后背部疼痛的概率會比正常人高。因此,早發(fā)現(xiàn)、早治療依舊非常關(guān)鍵。警惕孩子脊柱側(cè)彎,家長可從這些危險信號入手——
●“四橫一豎”:家長可以通過“四橫一豎”的方法觀察孩子的后背是不是對稱的,看兩個肩膀是不是等高,兩個肩胛骨下角是不是等高,兩個腰窩是不是對稱,骨盆兩側(cè)髂嵴高度是不是一致,以及棘突連線是否在正中線。
●前屈實驗:腳跟并攏,雙腿伸直,軀干前屈90°,雙手合十置于雙膝間。如果有脊柱變形,會出現(xiàn)兩邊高度明顯不對稱(≥5°),在醫(yī)學上稱為“剃刀背畸形”,通過這個動作也可以自行檢測。
每天2小時,4周扶正“小樹苗”
自2019年以來,醫(yī)院康復治療中心利用暑假,持續(xù)舉辦脊柱側(cè)彎暑期訓練營,為青少年脊柱側(cè)彎患者提供一站式康復體驗,扶正“小樹苗”。
訓練營采用“精準篩查-科學評估-個性化治療-長期隨訪”的全周期管理模式,依托多學科協(xié)作(MDT),配備國際先進的DIERS三維脊柱測評系統(tǒng)及3D步態(tài)分析實驗室,實現(xiàn)脊柱側(cè)彎的精準量化評估。治療方面,融合德國施羅特三維矯形訓練、SPS螺旋肌肉鏈訓練、PSSE特定性運動療法、SET懸吊訓練等現(xiàn)代康復技術(shù),并配合物理因子治療,結(jié)合患者個體特征,制定包括康復訓練、矯形矯正及支具適配在內(nèi)的綜合治療方案。
目前,脊柱側(cè)彎暑期訓練營正在開營中。課程時間為每周一至周五上午8:30-10:30,周六上午8:30-10:30。課程內(nèi)容涵蓋脊柱側(cè)彎基礎理論知識講解、針對性地矯正運動訓練、姿勢管理指導以及心理疏導等,通過系統(tǒng)訓練幫助學員改善脊柱功能。有需要的青少年可通過官方微信公眾號、電話或到醫(yī)院咨詢詳細課程計劃。
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