每日商報訊 最近,51歲的陳先生因腹痛難忍來到浙江省立同德醫(yī)院急診。他蜷縮在椅子上,面色蒼白,冷汗涔涔。
家屬焦急地告訴醫(yī)生:“三天前我們在家附近的醫(yī)院檢查過,說沒問題,可他越來越痛,到底怎么回事?”
該院急診醫(yī)生敏銳地意識到這并非常見的胃腸道問題那么簡單,于是決定為陳先生安排一項新的腹部增強CT檢查。放射科夜間同步開啟“急診增強CT綠色通道”。
經(jīng)過檢查,醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)陳先生雖無消化道穿孔或結石,但掃描范圍內顯示出右下肺條片樣的滲出。順勢向上追溯胸部影像,發(fā)現(xiàn)右下肺動脈分支內可見多個長條狀充盈缺損,這正是肺動脈栓塞的直接征象!
據(jù)悉,肺動脈栓塞是一種非常兇險的疾病,常見癥狀是胸悶、氣促,但也可能因腸道缺血、肝臟充血等原因而出現(xiàn)非典型腹痛,這些“誤導性”癥狀常將人引入“消化道疾病”的思維陷阱,只有影像學的精準揭示,才能把真相拉出迷霧。
為什么會是肺栓塞呢?陳先生的主治醫(yī)師王會介紹,人的血管就像水管,栓子就像大小不等的異物,如果水管里有這樣的異物,在水不斷流動的過程中,很容易堵管,這種現(xiàn)象就叫作栓塞,肺栓塞就是栓子把肺的血管堵住了。而肺是負責人體呼吸的重要器官,如果肺的血管堵住了,肺吸進來的氧氣就無法順利進入血液,流向全身,人就會缺氧,這是非常危險的,會導致大腦缺氧、意識喪失、暈倒、隨即心臟缺氧,甚至停止而死亡。該病嚴重影響生活質量,威脅生命健康。
王先生確診后,浙江省立同德醫(yī)院醫(yī)療團隊迅速制定了治療方案,包括抗凝治療防止血栓擴大以及相應的對癥支持治療。在后續(xù)的住院治療過程中,隨著治療的推進,患者狀況逐漸穩(wěn)定下來,治療6天后復查肺動脈CTA顯示肺栓塞灶明顯縮小,最終平安出院。
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