確診時(shí)腫瘤13厘米，一年半后瘋長(zhǎng)至19厘米！74歲的唐老先生（化名）面對(duì)的不僅是巨塊型肝癌的兇猛攻勢(shì)，還有因高齡和未明確病理類型而帶來(lái)的治療困局。當(dāng)介入治療和靶向藥相繼“失效”，體重暴跌、生命質(zhì)量急劇下降時(shí)，中醫(yī)的介入，不僅讓腫瘤縮小、形態(tài)改變，更讓他重新拿起了買(mǎi)菜籃。PTW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

專家強(qiáng)調(diào)，對(duì)于高齡腫瘤患者，治療目標(biāo)不應(yīng)僅是“殲滅”，更應(yīng)是“共存”，實(shí)現(xiàn)患者與癌癥的“和平相處”。PTW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

高齡患者的困局：當(dāng)“猛藥”遇上“弱體”PTW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

2022年，唐先生因急劇消瘦、乏力被確診為肝癌，腫瘤直徑已達(dá)13厘米，屬巨塊型。起初接受介入治療，病情短暫受控；但隨著治療次數(shù)增加，介入效果減退，后續(xù)服用靶向藥又出現(xiàn)耐藥性，腫瘤控制不佳，持續(xù)增大。直到去年7月復(fù)查，唐先生的腫瘤已長(zhǎng)到19厘米。PTW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“吃什么都惡心，喝口水都腹脹，小便黃得像濃茶，人也不知不覺(jué)瘦了很多。”唐先生回憶，巨大的腫瘤壓迫讓他痛苦不堪，一個(gè)月內(nèi)體重下降10多斤，生命質(zhì)量跌入谷底，“感覺(jué)熬不過(guò)那個(gè)夏天了”。PTW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

事實(shí)上，唐先生的困境極具代表性。杭州種福堂（艾克）中醫(yī)院院長(zhǎng)孫彩珍教授分析，對(duì)于70歲以上的高齡腫瘤患者，治療選擇是一場(chǎng)必須慎之又慎的“精細(xì)仗”�！案啐g患者往往臟器功能衰退，耐受性差，像介入、放化療等‘攻伐’性強(qiáng)的治療，在多次進(jìn)行后可能因身體無(wú)法承受而導(dǎo)致肝功能急劇惡化，反而加速病情進(jìn)展。同時(shí)，若因身體條件無(wú)法進(jìn)行穿刺明確病理，也會(huì)限制靶向、免疫等精準(zhǔn)治療方案的應(yīng)用�！边@意味著，常規(guī)的、以“攻毒”為核心的治療模式，在高齡患者身上可能面臨“無(wú)計(jì)可施”的瓶頸。PTW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

中醫(yī)破局：從“除惡務(wù)盡”到“帶瘤生存”PTW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

走投無(wú)路之下，唐先生在家人的陪伴下找到孫彩珍院長(zhǎng)。孫院長(zhǎng)通過(guò)中醫(yī)辨證，找到了問(wèn)題的核心：“肝氣郁結(jié)日久，導(dǎo)致正氣嚴(yán)重虧虛�！� 她形象地解釋，患者的身體內(nèi)環(huán)境就像一塊陰暗潮濕的土地，腫瘤這棵“毒草”因此瘋狂生長(zhǎng)。當(dāng)務(wù)之急不是一味地拔草，而是先改良“土壤”。PTW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

孫院長(zhǎng)為唐先生制定了“疏肝散結(jié)、扶正固本”的中醫(yī)方案�！暗谝徊讲皇枪グ�，而是‘保肝’和‘扶正’�！� 孫院長(zhǎng)說(shuō)，“先用中藥疏解郁結(jié)的氣機(jī)，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，改善惡心、腹脹等癥狀；同時(shí)大力補(bǔ)充身體的正氣（免疫力），改善營(yíng)養(yǎng)狀況，目標(biāo)是讓虛弱的身體有能力與腫瘤‘和平共處’�！�PTW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

經(jīng)過(guò)一年堅(jiān)持服用中藥調(diào)理，唐先生的復(fù)查結(jié)果帶來(lái)了驚喜：肝臟腫瘤不僅沒(méi)有繼續(xù)增大，反而縮小了1厘米，且形態(tài)從圓潤(rùn)的塊狀變得扁平，對(duì)周?chē)K器的壓迫顯著減輕。更重要的是，他的生活質(zhì)量發(fā)生了翻天覆地的變化，現(xiàn)在已經(jīng)能自行下樓散步、買(mǎi)菜，甚至還積極參與了社區(qū)圍棋、書(shū)法等社交活動(dòng)，真正實(shí)現(xiàn)了高質(zhì)量的“帶瘤生存”。PTW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

肝癌患者秋季養(yǎng)肝要注意改善“內(nèi)環(huán)境”PTW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

孫彩珍院長(zhǎng)在臨床接觸到很多失去手術(shù)治療機(jī)會(huì)的患者。在她看來(lái)，高齡腫瘤患者及家屬應(yīng)樹(shù)立“管理癌癥”而非“根治癌癥”的理性預(yù)期。治療的目標(biāo)應(yīng)優(yōu)先考慮控制腫瘤生長(zhǎng)、減輕痛苦、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存時(shí)間。“‘帶瘤生存’是一種非常重要的治療智慧，尤其適用于身體基礎(chǔ)較差的患者�！�PTW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

時(shí)值秋季，孫院長(zhǎng)特別提醒肝癌患者，秋季養(yǎng)肝是“必修課”而非“選擇題”。她給出幾點(diǎn)實(shí)用建議。秋燥易引起肝氣郁結(jié)，心情煩躁時(shí)可按摩太沖穴。晚上的11點(diǎn)至凌晨3點(diǎn)是肝膽經(jīng)絡(luò)當(dāng)令之時(shí)，務(wù)必保證深度睡眠。同時(shí)，可適度運(yùn)動(dòng)，選擇太極、散步等溫和運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。此外，飲食上也要適當(dāng)潤(rùn)燥，比如可飲用菊花水、麥冬水緩解秋燥，一旦出現(xiàn)輕微不適，及時(shí)用中藥調(diào)理，防微杜漸。PTW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

孫院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，通過(guò)中醫(yī)藥的整體調(diào)理，改變腫瘤賴以生存的“內(nèi)環(huán)境”，許多患者完全有可能實(shí)現(xiàn)與癌共存，重獲有質(zhì)量的生活。PTW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)