夏日炎炎,對(duì)于某些服用特定藥物的人來(lái)說,陽(yáng)光可能帶來(lái)意想不到的麻煩,因?yàn)橐恍┧幬镌陉?yáng)光照射下可能會(huì)引發(fā)服藥者出現(xiàn)光敏反應(yīng)。
浙江省立同德醫(yī)院藥學(xué)部藥師表示,藥物光敏反應(yīng)是指服用或局部使用某些藥物后暴露于日光(主要為紫外線)所產(chǎn)生的不良反應(yīng),其中分為光毒性反應(yīng)和光變態(tài)反應(yīng)。
光毒性反應(yīng),通常在服藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生,癥狀類似于嚴(yán)重曬傷,包括紅斑、疼痛、水皰和腫脹。癥狀通常出現(xiàn)在暴露于陽(yáng)光的皮膚區(qū)域。光變態(tài)反應(yīng)往往要到陽(yáng)光照射后幾天才發(fā)生,可出現(xiàn)皮疹、濕疹、皮膚發(fā)癢和廣泛的炎癥,癥狀不僅限于暴露部位,可能擴(kuò)散至全身。
哪些藥物容易引起光敏反應(yīng)?主要有抗菌藥如氟喹諾酮類、多西環(huán)素腸溶膠囊、伏立康唑片等,心血管藥如胺碘酮片、依那普利片等,非甾體類抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片,消化系統(tǒng)藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片,口服降糖藥如格列美脲片,利尿藥如氫氯噻嗪片,抗腫瘤藥如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、長(zhǎng)春新堿,抗抑郁藥如帕羅西汀片,抗過敏藥如氯雷他定片、地氯雷他定片,以及維甲酸類如維A酸片、阿維A膠囊等。
“但并不是說,服用光敏性藥物后不能在太陽(yáng)下活動(dòng),主要在于預(yù)防!笔×⑼箩t(yī)院藥學(xué)部專家表示,服藥前,患者應(yīng)仔細(xì)詢問藥師,確認(rèn)藥物是否會(huì)引發(fā)光敏反應(yīng);若正在使用易發(fā)生光敏反應(yīng)的藥物,用藥期間及停藥后5天內(nèi),盡量避免皮膚暴露在強(qiáng)光下,外出時(shí),做好必要的防曬措施。比如使用高SPF值(>30)的防曬霜,穿長(zhǎng)袖襯衫、長(zhǎng)褲、戴帽子和太陽(yáng)鏡,同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間陽(yáng)光直射,尤其避開上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的高溫時(shí)段外出。
如果出現(xiàn)藥物光敏反應(yīng),患者無(wú)需過分緊張,可以采取以下措施——
1.立即避開陽(yáng)光,進(jìn)入陰涼處或室內(nèi)。
2.使用冷水或冷敷包敷在受影響的皮膚上,可緩解疼痛和炎癥。
3.可涂抹含有皮質(zhì)類固醇的藥膏,減輕炎癥和瘙癢。
4. 如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
據(jù)了解,浙江省立同德醫(yī)院開設(shè)藥物治療管理門診,由專業(yè)的藥師為廣大患者朋友提供個(gè)體化藥學(xué)服務(wù),包含用藥指導(dǎo)、特殊人群(孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人、肝腎功能不全等患者)用藥評(píng)估、服用方法、用藥注意事項(xiàng)、藥品不良反應(yīng)識(shí)別、藥物相互作用評(píng)估等專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。
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