首創(chuàng)“全瘤域全程序貫治療”理念 給晚期胃癌患者帶來(lái)新希望Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

胃癌是我國(guó)高發(fā)的惡性腫瘤之一，約80%的胃癌患者確診時(shí)已到中晚期，治療難度極大。對(duì)于中晚期患者，尤其是腫瘤已擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的情況下，單純手術(shù)效果并不理想，術(shù)后近6成患者面臨復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，五年生存率只有23%。Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

如何為中晚期胃癌患者的治療開(kāi)辟新路徑，提升生活質(zhì)量？浙大二院胃腸外科陳健主任團(tuán)隊(duì)提出“全瘤域全程序貫治療”理念，為中晚期胃癌治療提供了創(chuàng)新解決方案。Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

晚期胃癌伴多發(fā)轉(zhuǎn)移 這項(xiàng)技術(shù)讓他重獲生機(jī)Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

幾年前，62歲的周先生忽然胃口變差，一吃東西就想吐。一段時(shí)間下來(lái)，他迅速消瘦，家人見(jiàn)他總吃不下飯，便陪他來(lái)到浙大二院胃腸外科就診。Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

接診的陳健主任詢(xún)問(wèn)病史后，初步判斷周先生的病癥是由于胃部腫塊占位引起的。果不其然，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的胃鏡、CT等檢查發(fā)現(xiàn)，周先生胃竇部確實(shí)有一個(gè)巨大腫塊，已導(dǎo)致幽門(mén)梗阻，活檢結(jié)果顯示為“局部晚期胃癌”。Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

長(zhǎng)期吃不下飯導(dǎo)致周先生全身營(yíng)養(yǎng)條件差，暫時(shí)不具備手術(shù)條件。而且檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤伴有遠(yuǎn)處多發(fā)轉(zhuǎn)移，包括局部腹膜、肺等。如果按照傳統(tǒng)的治療方式，這種情況現(xiàn)階段只能做一些保守治療，無(wú)法達(dá)到根治。Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

“難道我連手術(shù)機(jī)會(huì)都沒(méi)有了嗎？”聽(tīng)到結(jié)果，周先生一度情緒崩潰。陳健主任安慰他：“事情還沒(méi)到山窮水盡的地步。”Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

陳健主任團(tuán)隊(duì)根據(jù)周先生的情況，為他制訂了一套個(gè)性化治療方案——先通過(guò)鼻飼管改善營(yíng)養(yǎng)狀況，再進(jìn)行局部腫瘤的動(dòng)脈灌注治療聯(lián)合免疫治療。Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

所謂動(dòng)脈灌注治療，是在DSA造影下，通過(guò)腹腔干選取胃癌腫瘤滋養(yǎng)動(dòng)脈，進(jìn)行動(dòng)脈內(nèi)局部給藥的治療方式�！昂蛡鹘y(tǒng)的化療相比，動(dòng)脈灌注治療的局部濃度比靜脈用藥濃度高3-6倍，且回流后還有二次效應(yīng)，可以大大增加藥物對(duì)局部腫瘤作用的濃度和時(shí)間，可以快速有效地緩解腫瘤癥狀�！标惤”硎尽�Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

三個(gè)療程后，周先生的腫瘤明顯縮小，已控制在局部范圍內(nèi)，為手術(shù)創(chuàng)造了機(jī)會(huì)，最終順利切除腫瘤。術(shù)后，周先生又陸續(xù)接受了輔助化療和免疫治療，恢復(fù)得非常順利。術(shù)后至今已有3年，每次復(fù)查一切正常，已經(jīng)回歸正常生活。Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

精準(zhǔn)治療的新選擇Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

局部晚期胃癌根治比例Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

從不到10%提升至50%以上Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

從2018年開(kāi)始，陳健主任團(tuán)隊(duì)嘗試將靜脈用藥改為動(dòng)脈灌注治療，局部晚期患者的根治比例從不到10%提升至50%以上，生活質(zhì)量和生存期限都有了翻天覆地的改變。Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

“動(dòng)脈灌注治療需要醫(yī)生根據(jù)患者的個(gè)體情況，靈活運(yùn)用藥物方案、調(diào)整藥物劑量，有一定的技術(shù)難度，需要強(qiáng)大的多學(xué)科支撐。”陳健表示，浙大二院胃癌診治中心不斷篩選難以切除的晚期胃癌患者，進(jìn)行動(dòng)脈灌注治療探索，目前已完成40多例相關(guān)治療,其中12例患者腫瘤評(píng)估緩解明顯，獲得手術(shù)治療機(jī)會(huì)。Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

動(dòng)脈灌注治療為中晚期胃癌患者提供了精準(zhǔn)治療的新選擇，尤其適合局部進(jìn)展或耐受性差的患者。陳健說(shuō)，目前，該項(xiàng)目已得到醫(yī)院自主臨床技術(shù)項(xiàng)目的支撐，對(duì)于患者而言，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，由經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行治療決策，制訂個(gè)性化的治療方案。Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

“動(dòng)脈灌注治療是一種超微創(chuàng)的治療方式，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，對(duì)于局部晚期、腫塊巨大、伴或不伴幽門(mén)梗阻的患者來(lái)說(shuō)是理想的治療方式之一，相信這項(xiàng)技術(shù)在未來(lái)，會(huì)為更多的患者帶來(lái)福音�！标惤”硎荆型砥谖赴o(wú)法手術(shù)切除者，術(shù)前可通過(guò)動(dòng)脈灌注治療縮小腫瘤、改善營(yíng)養(yǎng)狀況，增加手術(shù)機(jī)會(huì)。Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

首創(chuàng)“全瘤域全程序貫治療”理念Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

給晚期胃癌患者帶來(lái)新希望Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

“腫瘤是一種全身性的疾病，我們?nèi)鲇虻闹委熞曰颊邽楹诵模瑒?dòng)態(tài)整合‘腫瘤控制、營(yíng)養(yǎng)支持、免疫調(diào)節(jié)、并發(fā)癥管理’四大維度，從癥狀、病期出發(fā)，充分評(píng)估疾病特征后再進(jìn)行一站式、全覆蓋治療�！�Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

陳健介紹：“我們團(tuán)隊(duì)針對(duì)晚期胃癌診治的特點(diǎn)，提出了一個(gè)全新的理念——全瘤域全程序貫治療�！�Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

通俗來(lái)說(shuō)，以往醫(yī)生只關(guān)注腫瘤的治療情況，而全瘤域治療不僅僅關(guān)注腫瘤本身，還關(guān)注患者全身的狀況，包括營(yíng)養(yǎng)條件、免疫力、腫瘤微環(huán)境的改變等，并根據(jù)這些情況動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

陳健說(shuō)，中晚期胃癌患者面臨的不僅是腫瘤的問(wèn)題，全瘤域的概念就是對(duì)中晚期胃癌患者做到從“單一手術(shù)”到“全程精準(zhǔn)干預(yù)”，從“單兵作戰(zhàn)”轉(zhuǎn)為“全局統(tǒng)籌”。對(duì)于這部分患者，更需要綜合性醫(yī)院多學(xué)科共同處理。只有充分密切把握腫瘤治療進(jìn)展，且擁有長(zhǎng)期、豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，才有希望和機(jī)會(huì)提高療效，給晚期胃癌患者帶來(lái)新的希望。Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

（為保護(hù)患者隱私，文內(nèi)患者為化名）Js2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)